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最初兩周的母乳餵養關鍵期,媽媽堅持堅持再堅持
发布于:2010-06-28  来源:中國催乳師協會

經歷過的媽媽都知道,寶寶出生後的最初兩周是母乳餵養的關鍵期,這個時期媽媽和寶寶尚處於磨合階段,哺乳比較辛苦,也容易發生各種各樣的問題,身邊人的質疑聲在這個時候也最多。下面我們就針對最初兩周哺乳的各種辛苦、問題和質疑進行解惑,希望媽媽們堅持堅持再堅持,讓寶寶喝上充滿愛的母乳。
(一)寶寶的“第一口奶”應該是母乳
早吸吮,早開奶
早吸吮是促進母乳餵養成功的重要舉措。自然產媽媽生完寶寶半小時,剖宮產媽媽生完1小時,就可以讓寶寶吸吮媽媽的乳房,以促進乳汁儘快分泌,並讓寶寶喝到珍貴的初乳。
預防感染和過敏,從“第一口奶”做起
寶寶出生了,家人們可不要因為“前幾天沒有奶水”這樣的謬論急著給寶寶添奶粉,因為寶寶的“第一口奶”很重要,會關係寶寶將來的健康。想要寶寶抵抗力強、不過敏,一定要保證第一口奶是母乳!
《生命時報》的權威闡述
嬰兒出生後經歷了兩大重要變化—經肺呼吸和經口進食。母乳餵養過程中,嬰兒先吞進乳頭、乳頭周圍皮膚上的需氧菌和空氣。消化道內的需氧菌會消耗被一同吞進的氧氣。隨著氧氣逐漸減少,需氧菌生存數量逐漸衰減,以此為繼而吸出的乳管內的厭氧菌定植於結腸奠定基礎。定植於結腸的厭氧菌可刺激並啟動腸道細胞之間的原始免疫細胞,不僅增強腸道的抗感染功能,還可將這種免疫啟動作用通過腸壁細胞下的血液擴展到全身,增強全身抗感染能力。
定植於腸道細胞上的厭氧菌,形成腸道正常菌群,還可封閉新生嬰兒腸壁細胞之間的縫隙,避免一些食物顆粒直接穿透腸壁進入血液,因此避免了食物顆粒引起的過敏現象。
兒科專家解析關於“第一口奶“
為何會出現“母乳餵養下牛奶蛋白過敏”?因牛乳中很多成分與母乳相似,早期出現牛奶蛋白過敏,就會引起嬰兒對某些母乳中的蛋白出現交叉過敏現象,就可表現在媽媽如何控制自己的飲食,都不能控制嬰兒嚴重濕疹等過敏情況。出現這種情況非常可惜。還是呼籲——嬰兒生後第一口奶應該是母乳!
如果生後先接受了配方奶,體內可出現致敏,也就是體內免疫系統出現異常表現——IgE增高。當增高到一定程度時才會表現出過敏症狀。實際上,過敏也是由量變到質變的過程。有過敏表現前,體內已出現免疫系統異常。沒有真正意義上第一次接受哪種食物就會立即過敏的情況。預防過敏非常關鍵!從生後第一口奶做起!
(二)最初兩周最常見的哺乳疑問
1.前3天,媽媽有奶嗎?
很多剛生完孩子的媽媽,擠一擠自己的乳頭,好像真的擠不出多少奶來,於是愛孩子心切的長輩往往就會開始質疑了,說得多了,連媽媽自己都開始懷疑了,動搖了……
解惑
首先,所有孕媽媽孕期20周後就有初乳了,那是媽媽最金黃的奶。寶寶生下就可以開始哺喂,這是一個自然過程,但是前3天的量非常少,對於手法不正確的人來說,很難擠出來,難免讓人誤以為沒有奶。而新生兒自帶兩三天能量,所以這些非常少非常珍貴的初乳對於3天之內的正常健康足月的孩子來說,是可以滿足其需求的。
提醒!要讓嬰兒高頻次吮吸乳房
值得提醒的是,雖然前3天孩子不需要多少能量,不需要多大量的乳汁,但是不能忘記了關鍵點——產婦要讓嬰兒高頻次的吮吸乳房,幫助其更多更快的產奶,雖然孩子出生胎盤娩出後,泌乳素就開始自然分泌,但是嬰兒高頻次的吮吸可以讓泌乳素更快更多地分泌,來指揮產奶。
如果要問次數,那我只能說18次以上,每次至少15分鐘以上。為了達到這個次數,把孩子放在媽媽身邊,並有家人在身邊照看,會比較方便媽媽餵奶,並且要保證周圍人對母嬰接觸母乳餵養是支持的。
2.孩子一直睡覺怎麼餵奶?
剛生完的頭幾天,很多媽媽會發現寶寶吸吮的欲望並不強,經常一睡就是好幾個小時,這可怎麼保證吸吮次數和時間呢?
解惑
首先我們要瞭解為什麼有些孩子一直睡覺。
原因1:寶寶被“麻醉”了
很多新生兒剛出生時吮吸的欲望並不強,孩子經常一睡好幾個小時才醒來吃一次奶。隨著目前國內剖宮產數量的增加,新生嬰兒受到麻藥、鎮痛藥的影響非常常見。常見的硬膜外麻醉藥芬太尼,會在幾秒鐘通過胎盤進入嬰兒的身體,其半衰期在嬰兒體內達18小時,通常需要5個半衰期才能被代謝乾淨(與劑量有關)。正常足月新生嬰兒通常睡眠週期應該是90分鐘,而很多新生嬰兒居然睡眠能達到四五個小時,用Linda Smith(美國分娩教育學院會員、國際認證專業哺乳顧問、國際泌乳顧問協會會員)的話說,孩子不是在睡覺,而是被麻醉了。
針對以上情況,如何喚醒孩子吃奶呢
答案就是:肌膚接觸!可以讓媽媽裸露著上身,孩子只穿一個紙尿褲,趴在媽媽身上,媽媽不斷地撫摸孩子的四肢、背部皮膚喚醒孩子。
原因2:寶寶被過度餵養了
     我們先來瞭解一下新生兒胃容積是多少:
 
天數 24h攝取的奶水量(ML) 胃容積(ML)
1 5~100 5~7
2 10~120 10~13
3 200 22~27
4 400 32~36
5 600+ 43~57
6天至6個月 550~950(平均750) 60
 (表格內容來自臺灣母乳哺育聯合學會秘書長王淑芳教授講座)
通常在說到胃容積這個表格的時候,我們都會想到前3天人工干預喂了奶粉,而且是過度餵養了!
第一天的孩子被一次灌20ml、30ml很常見,於是胃裡充滿了比母乳更難消化的奶粉,身體大部分血液的供氧都到胃部去消化過多的食物,大腦自然就開始犯困,然後一睡不醒了。而嬰兒長時間昏睡,註定對媽媽乳房的刺激就少了,對於產奶是不利的。
針對以上問題應該怎麼做
停止過度餵養!已經混合餵養的,奶粉量逐漸減少,增加母乳親喂的次數(越多越好!超過18次最好),讓媽媽和孩子多親密接觸,來讓孩子獲得足夠的乳汁。
3.孩子怎麼一直吃不松嘴
最初兩周,很多寶寶每次吃奶要持續四五十分鐘,搞得媽媽好累。這是不是說明寶寶吃不飽?是不是媽媽奶少,需要添奶粉?
解惑
在說這個問題之前,我想問大家兩個問題:
A.是不是看見孩子睡著了就立刻把孩子放小床上,然後孩子一會醒了,開始到處尋找乳頭想要吃奶?
B.是不是一抱起來吃一會又睡著了?然後放床上又醒了,又要找吃的?
寶寶喜歡賴在媽媽懷裡是正常的
其實很多時候孩子並不是真的一直要吃,他需要的可能就是被媽媽抱在懷裡的感覺。新生兒的需要無非就是“抱我、愛我、喂我”。孩子離開子宮以後最熟悉的就是媽媽的身體,其次就是家人37℃恒溫並且溫暖的懷抱。任何人在離開一個熟悉的環境都會感覺到不適,對於剛出生並且沒有任何防禦能力的小寶寶來說,更是如此!
所以,孩子喜歡大人溫暖的懷抱是非常正常的,孩子喜歡大人抱著懷裡睡也是正常的,孩子喜歡媽媽抱在懷裡邊吃邊睡的感覺是更正常的!
新媽媽該怎麼休息呢
 可是,孩子如果一直這樣又要抱又要吃,新媽媽如何休息呢?
媽媽可以使用讓自己舒服的餵奶的姿勢,喂完之後等孩子進入深睡眠狀態放下或請家裡人幫忙安撫孩子。
剖宮產媽媽可側躺式餵奶
剖宮產的媽媽一般前3天都可以側躺著餵奶,這樣對傷口恢復影響不大,媽媽也可以很好地休息。躺喂的訣竅也是寶寶和媽媽身體緊貼,孩子鼻尖對著乳頭,張嘴吃奶的時候位置剛剛好。
注意事項:孩子身子也是要側躺的,儘量把孩子的肚子和下半身緊貼媽媽,這樣頭才能後仰,保證鼻子不被乳房堵住。媽媽背後可以放個枕頭或者放床被子頂住腰部,這樣媽媽在餵奶的時候背部可以靠著放鬆。同時餵奶期間,請家人在旁邊看護,可以及時避免發生意外。
一次餵奶之後,通常大家等待20分鐘以後孩子才能進入深睡眠狀態,這時新媽媽可以繼續休息,孩子移到床的另一邊睡覺,或者也可以請家裡有育兒經驗的人或者爸爸把孩子抱走安撫。記住,孩子需要的是溫暖的懷抱、安穩的心跳聲、溫柔的輕輕的撫摸和平穩安定的聲音。
順產媽媽可半躺式餵奶
 順產的媽媽也可以嘗試側躺著餵奶,要點同上。順產媽媽還可以嘗試的是半躺式餵奶。
注意事項:醫院的床是可以搖起來的,媽媽可以靠在搖起的床上,半躺著,孩子和媽媽裸露身體進行肌膚接觸,這時孩子會本能自主的去尋找乳頭,待吃上之後媽媽用自己的雙手固定住孩子就好,同時也可以靠躺著休息。或者孩子穿少量的衣服,媽媽橫抱在懷裡吃奶。孩子睡著後再耐心等待20分鐘,可以把孩子放下睡覺,或者家人安撫。餵奶時請家裡人在旁邊看護。
最初的磨合期,請媽媽們耐心堅持
孩子反復要求吃奶,很常見的情況是孩子希望通過吮吸來安撫自己再次進入睡眠狀態,因為喂完後通常孩子還在淺睡眠狀態中就被放床上,新生兒沒有任何防禦能力,隨時醒來是一種本能的自我保護機制,所以不應看作是沒吃飽的表現。我們瞭解了可以讓媽媽放鬆餵奶的方式,也瞭解了孩子其實是希望大人“抱我、愛我、喂我”這樣簡單的需求,在正確的滿足孩子需求的同時,媽媽要充分利用孩子短暫睡眠的時間自我休息,才可以保證體力充沛,將母乳餵養繼續下去。
在母乳餵養剛開始的時候,確實需要媽媽付出時間和努力,不能同時做其他事情,或許新媽媽會想,要是能夠按時餵奶,也許生活就能恢復正常節奏了。其實餵養寶寶很快就會成為你生活中很小的一件事情,邊餵奶還可以坐起來的事情,比如看書看電視,或者想成為超級辣媽還可以準備一條背巾,背著孩子一起出去逛街(純母乳期間外出帶上尿不濕、濕巾就OK了),當然孩子是可以在背巾裡默默吃奶的哦!在最初頻繁餵奶的磨合期度過之後,孩子和媽媽都會建立一種讓孩子和媽媽都舒服的和諧的母乳餵養程式。
4.寶寶經常哭,是因為吃不飽嗎?
  醫院裡的產科病房裡經常傳出小寶寶的哭聲,有些小傢伙不但經常哭,而且哭起來沒完,家人甚至有些護士就會說了:這是寶寶吃媽媽的奶吃不飽,喂點奶粉就安靜睡覺了,真是這樣嗎?
解惑
在談這個話題之前,有必要分析一下孩子的“哭”。新手爸媽在面對孩子哭的時候通常手足無措,心亂如麻。用這兩個成語來形容新手爸媽的心態一點都不為過,其實,我們應該知道,哭是新生兒唯一的語言,所以說,嬰兒會哭,是非常正常的!寶寶可能借著哭鬧來表達自己的需求,也可能借著哭來發洩體內的一些壓力或過多的刺激。所以,哭並不是僅僅代表著餓,通常更多的時候,代表著其他含義。
現在我們把“哭鬧是不是奶不夠”拆分為兩方面。
A.出生後幾天的新生兒,哭鬧僅僅是因為餓嗎?
其實,正常狀態前3天的新生兒,很少是由於餓導致的哭鬧。
一般來說第一天,孩子會很“乖”,不大哭鬧,睡得很好。而到了第二個晚上,忽然間哭得非常厲害,手足無措、心亂如麻的新手爸媽確實沒有辦法哄好孩子,家裡的老人看不得孩子的哭鬧,醫護人員抱著“靜”壓倒一切的態度,於是孩子被灌了幾十奶粉下去,“安靜”的睡了。
這就是真相嗎?孩子哭鬧真的是因為餓嗎?為什麼灌了幾十毫升的奶粉下去,孩子就睡著了呢?
真相
第二晚的哭鬧,更多的是不安全感和過多的刺激造成的。在第二個晚上,寶寶好像要一直黏在媽媽乳房上,一抱開就哭鬧,誰都哄不好。而這時通常媽媽已經精疲力竭了,可能經過頭兩天的興奮期及很多的訪客,此外,由於這中間並沒有多少睡眠,因此,很容易受到家人以及醫護人員的影響,而擔心自己沒有奶水,甚至害寶寶挨餓。
其實,這個現象非關饑餓,不是“奶水不足”,不是“把媽媽當作安撫奶嘴”,更不是“被寵壞的寶寶”。這是寶寶不成熟的腦部受到過度的刺激後的調節適應行為,這是寶寶會想回到胎兒的環境,而媽媽的胸懷和乳房正是最像的地方。(國際註冊泌乳顧問Jan Barger提出的“第二晚現象”)
大家試想一下寶寶出生後所處的醫院環境,一個病房幾個床鋪,嘈雜之程度可以想像。
前面我們已經知道,第二天的嬰兒胃容量只有10~13ML,所以灌了幾十毫升下去,孩子不是睡著了,而是昏睡過去了。
這個時候,應該怎麼做呢?
1.安靜的環境,有助於減少哭鬧,增加泌乳激素。如果沒有辦法改善醫院的環境,那就儘量讓寶寶和媽媽在一起,並且多一點肌膚接觸。儘量降低環境亮度,儘量減少不必要的刺激和訪客,讓媽媽和寶寶都得到適當的休息。
如果孩子在吃奶的時候睡著了(一般都是躺喂),只要將乳頭輕輕撤出寶寶嘴巴,不要移動寶寶,不要拍嗝,媽媽和寶寶一起休息(旁邊應有人看護),通常等待20-25分鐘,孩子進入了深睡眠狀態,可以由家庭成員抱著入睡或者放到醫院的小床上(如果孩子不願意睡小床,不要勉強,可以放媽媽身邊睡著,注意最好讓寶寶背對媽媽,這樣可以避免一些危險。同樣,需要有人在旁邊看護。
2.其實在生產之前,新手爸媽可以在手機裡下載一些白噪音的音訊,到了“第二晚現象”發生時,如果實在不方便讓媽媽帶著孩子睡,家裡比較有經驗的人可以抱著孩子,然後手機播放著白噪音,也是一個不錯的安撫孩子的方法。因為孩子在媽媽子宮裡聽到的嘈雜的聲音和白噪音很類似,這樣也可以讓孩子有種回歸乳房的感覺。
3.類似“第二晚現象”還可能發生在家裡,當寶寶所處環境有明顯的變化時,例如:離開醫院回到家、白天出去逛街、到醫院健康檢查或是親屬好友來訪時,有些比較敏感的寶寶當晚就會有哭鬧、難安撫、一直喝奶的表現。因此,新手爸媽事先知道會有這樣的狀況發生,且是常見的現象,並非寶寶吃不飽。
B.新生兒哭鬧的一些原因及應對方式
1.不舒服
太冷或者太熱都會讓孩子不舒服;有時候尿了拉了孩子也會哭鬧。如果寶寶哭鬧,可以先試著找找原因,如果是以上原因,一一解決,看看是否有所改善。
2.不適應外界的刺激
有的寶寶對外界的刺激,如亮光、聲音或不同的味道很敏感,因此,若環境改變,就會哭鬧不安。大多數第一周的新生兒喜歡包裹著,如此比較不會因為驚跳反射而嚇到自己。
3.媽媽的食物出問題
大孩子的媽媽一般都會注意到,當自己吃了某些食物之後,寶寶會比較煩躁,這一點,希望新手媽媽也要意識到,自己的飲食確實可能會對孩子造成一定的影響。例如有的媽媽喝了牛奶、豆製品之後,寶寶會肚子不舒服,會容易脹氣,導致孩子哭鬧。遇到這種情況,媽媽請注意自己的飲食就好。
4.孩子喜歡被抱著,一放下就哭
有些寶寶哭的比其他寶寶多,他們比較需要被抱著。如果是這樣,那就抱著吧,現在的重點不是訓練孩子的獨立性,而是讓孩子睡的好,安全感好的時候。所以遇到高需求寶寶,家裡可以備一條背巾,在孩子需要抱著的時候,把孩子放背巾裡,這樣可以解放雙手,也省力氣。
5.吮吸需求
孩子一撤離媽媽乳房就哭,怎麼辦呢。通常這種孩子安全感不是很好,吮吸需求比較高。可以待孩子進入深睡眠狀態中,家人抱離,或者媽媽躺著喂孩子睡著進入深睡眠後(通常孩子進入深睡眠狀態需要20-25分鐘),媽媽撤遠一些自己休息,讓孩子在原地睡覺。
6.最後才是餓了。那就喂吧。
(三)拍嗝的技巧
母乳寶寶是否需要拍嗝,如何防止吃進去太多的空氣,如何正確拍嗝等等這些問題確實給很多新手爸媽帶來困擾。下面就這幾個問題進行了一些比較詳細的說明,希望對大家有所幫助。
很多新手媽媽,其實非常糾結給寶寶拍嗝這件事情。不拍吧,擔心會吐奶,拍吧,拍不出來更糾結。
其實母乳寶寶相對來說,沒有奶粉寶寶那麼容易吃進空氣,因為孩子們可以自己學會控制乳房的流速,可以放慢吮吸的節奏,可以更好地協調呼吸與吞咽。但是對於吃奶快的嬰兒、容易腸絞痛的嬰兒、銜乳不好的嬰兒或者媽媽奶水流速快的嬰兒來說,確實偶爾也需要拍嗝。
哪些情況需要拍嗝
   1.吃奶太快的孩子大口吞咽乳汁的時候,常常調整不好呼吸與吞咽,會吃進去一些空氣。
   2.腸絞痛的孩子本身肚子裡空氣就比較多,肚子不太舒服,吃起來會不太耐煩,反而更容易吃進空氣。
   3.對於銜乳不好的孩子來說,由於嘴巴不能完全和媽媽的乳房形成一個閉合的真空,所以很容易把空氣吃到肚子裡面,媽媽要注意孩子吃奶時下嘴唇是否外翻,下頜關節是否有力的擠壓乳暈。
  4.媽媽奶流速度快的時候,孩子也會調整不好呼吸與吞咽,所以也會吃進去一些空氣,對於奶流速度太快的媽媽來說,用後躺式餵奶是一個不錯的選擇,因為由於重力的作用,奶流速度會減慢下來,孩子可以更好的適應並且調整呼吸與吞咽。
   如果媽媽發現寶寶大口吞咽比較猛烈的時候,可以及時撤出乳頭,寶寶上身略抬高,同時可以稍微輕拍幾下背,自然就出嗝了,不必要等一頓吃完了孩子都睡了再扛著拍啊拍把孩子拍醒了。
新手媽媽可以觀察一下孩子是否需要拍嗝
      1.平時奶量兩隻乳房的寶寶,可能吃完第一隻乳房不情願吃第二隻乳房了。
      2.剛開始吃的好好的,後來邊吃奶邊不耐煩,四肢扭動,吃進去吐出來,吃進去吐出來。
  3.吃完以後臉上表情比較痛苦。
  這幾種情況的時候,媽媽可以試著給孩子拍嗝,拍出肚子的氣,孩子也許會安靜的繼續吃奶,或者舒服的玩,或者舒服的睡了。
 拍嗝的方法
  下面介紹《西爾斯母乳餵養全書》中5種拍嗝的方法,要點都是要讓孩子的肚子有東西支撐住。
1.手上拍嗝
讓寶寶坐在腿上,手掌根抵住孩子的肚子,讓孩子的下巴靠在你的手掌上方,讓孩子身體前傾,大部分重量落在你的手掌根上,對孩子的肚子造成反壓力,用另一隻手拍孩子的背部,將孩子肚子裡的氣泡拍出。
2.肩上拍嗝
向上舉起寶寶,讓孩子趴在你的肩頭,讓你的肩頭能作用於他的肚子,用手摩擦或拍打孩子的背部。大拇指鉤住孩子的腋窩,穩住他的位置,如果孩子趴在你的右肩頭,就用右手穩住他。
3.腿上拍嗝
讓寶寶趴在一側大腿上(你可以兩腿交疊或者兩腿分開),讓腿部抵住孩子的肚子。用一隻手扶住孩子的頭部,另一隻手拍打或者摩擦孩子的背部。
4.單只手臂拍嗝
其實就是“飛機抱”啦,這個姿勢特別適用于爸爸或者在你忙碌時需要給寶寶拍嗝。讓孩子趴在你的前臂上,手腕抵住還i的肚子,你可以簡單的在屋內漫步,空出一隻手做別的。這個姿勢的一個缺點就是會造成孩子吐奶到地上或者你的手臂上。
5.夜間拍嗝
一般夜間餵奶是不需要拍嗝的,因為這個時候孩子吃奶會比較從容,不會吸入太多的空氣。如果因為肚子裡有氣(腸絞痛寶寶較多見),引起寶寶不適,你都不用起身,只要側臥著,讓寶寶趴在你的臀部,給他拍嗝。

對拍嗝糾結媽說的話
如果你輕拍或按摩很久,寶寶扔不打嗝,可以試著讓孩子先躺平,接著慢慢抱直立起來再重新拍一次,如果扔不打嗝,那就別再勉強啦!
(四)生理性乳漲
什麼叫生理性乳漲?
生理性乳漲通常出現在產後一周之內,有些媽媽乳房會有充實感或脹痛,但脹痛程度每個人不大一樣。造成生理性乳漲有兩大原因:第一是由於產後激素分泌引起乳房內血液、淋巴液增加;第二是媽媽在分娩後48~72小時期間,由於胎盤娩出,抑制泌乳素分泌的閘門已打開,孕期已發育的乳腺腺泡開始增加泌乳。這雙重原因導致了生理性乳漲。   簡單一點理解就是:生理性乳漲發生時,乳腺管開始充盈;再加上激素分泌,乳房的結締組織由於靜脈、淋巴等回流不暢,導致了水腫,令媽媽們感覺非常難受。
出現這樣的情況,該怎麼辦呢?
在瞭解完上面關於生理性乳漲的解釋後,我們不難發現,其實要解決這個問題,可以從兩方面著手:①解決水腫的問題;②解決乳汁的問題。 
1.解決水腫的問題——捲心菜冷敷
你一定會感覺到疑惑,以前所瞭解到的都是熱敷,為什麼我們會建議冷敷呢?   我們回到初中物理的課本中,有一節提到“熱脹冷縮”,相信在生活中這個物理原理,你一定感悟頗多。此時我們可以把乳房想像成一個整體,整體的體積是有限的,生理性乳漲的其中一個原因是激素導致的乳房體水腫,這時候如果再熱敷,會加重水腫的程度,這時因為生理性乳漲疼痛難忍你,會更加的難受。在哺乳的初期就遇到這樣疼痛的事情,確實會讓人沮喪。所以,我們建議冷敷,來緩解乳房體的水腫,減輕乳房脹痛給你帶來的困擾。
為什麼要選擇捲心菜(也叫包菜、圓白菜、高麗菜),因為它確實具有這樣的作用,WHO專門的論文講述捲心菜消腫的植物性功效,並且安全可靠,你不用擔心會有副作用,並且捲心菜的形態和很適合用來敷乳房。   在使用包心菜的時候,可以挑嫩薄薄的葉子來敷,如果葉子中間有粗粗的莖,可以用擀麵杖滾一滾,讓菜葉可以更加服帖乳房。敷過後感覺到乳房疼痛降低緩解,便可停止。
2.解決乳汁的問題
A.要解決這個問題,當然最好是靠你的寶寶啦
寶寶是吸奶的“利器”,如果孩子就在你的身邊,那就讓這個超級馬達“吸奶器”發揮作用吧!讓孩子頻繁的吃奶,有助於緩解初次漲奶給你帶來的乳房壓迫感。如果可以,我們認為,一天能親喂上15次或以上可以有效幫助媽媽緩解乳房脹痛,並且可以讓乳房的第二階段泌乳順利到來。 
B.如果母嬰隔離,寶寶不在媽媽身邊,天然的超級馬達“吸奶器”沒有了,怎麼辦呢?
寶寶不在身邊確實會給媽媽帶來很多困擾,我們的乳房無法得知孩子的真實需求,乳房充盈後乳汁不能得到有效的移除,不過,我們還是可以找到解決問題的一些辦法。
在解決完乳房體水腫的情況之後,我們可以嘗試這樣做:
(1)如果有親戚朋友,能否“借”個寶寶過來?當然,“使用”之前要充分瞭解雙方的健康狀況。 
(2)可以使用正確的手排奶方法,定時排奶。這個如果自己不會,寧可使用品質好的吸奶器,錯誤的手法同樣會損傷乳房。我們還可以尋求哺乳顧問的幫助,專業的哺乳顧問會手把手教會家人和媽媽如何正確的操作。
(3)使用醫用級別吸奶器定時吸奶。(可諮詢護士看所在醫院是否可以租用)   為什麼這裡建議使用的是醫用級別的吸奶器,而不是自己準備的吸奶器呢?由於處在哺乳期初期的乳房很脆弱,各種組織還沒有完全適應產奶-吸奶-再產奶這樣一個過程,並且沒有經受過各種外力的牽拉,家用型的吸奶器力度並不適合這樣的乳房,通常家用型吸奶器的力度是適用於月子以後的乳房的。     醫用級別的吸奶器檔位多,可以更好的調整最輕柔的力度對乳房進行盡可能傷害小的刺激,但是如果不正確使用依舊會導致乳房損傷。但是注意一定要正確使用,使傷害降低到最小。 正確使用吸奶器的方法
使用之前,一定要保證乳暈是柔軟的。我們可以輕輕按摩乳暈,讓乳暈柔軟起來,使用時吸奶器罩杯不要用力扣在乳房上。初次使用,注意調整到低檔位,以乳房沒有不適為標準,每次每側使用10分鐘即可,兩至三小時使用一次。待使用幾次乳房適應了吸奶器的刺激之後,可以逐漸延長吸奶時間,但是不能超過15分鐘每次每側。
如果(1)(2)(3)你都沒有辦法做到,那只好使用自己準備的吸奶器了,使用方法在(3)裡已經說過。(選擇吸奶器一定要找專業機構生產的吸奶器,負責任的吸奶器企業會對乳房進行受力分析,從而產品對乳房的傷害可以降到最低。)   注:(2)(3)中擠出的初乳,可以保存起來,送去正在隔離中的孩子。如遇到不夠人性化的醫院,初乳不能送給孩子吃,只好冷藏(3-5天)或冷凍(1-3個月)起來,以後加熱即可使用。 乳頭扁平或凹陷該怎麼辦?   通常前三天如果沒有讓孩子好好吃上奶,這個時候只能求助於專業人員。如果前幾天有好好吃上過,處理方法如上面所寫,但是可能家人會稍微辛苦些,因為:   (1)由於前幾天有效吮吸次數可能不夠多,生理性乳漲的情況會更加嚴重。孩子在不能好好吃上奶的同時,挫敗感會異常強烈,也可能會由於消耗大體重下掉加快,需要家人加倍的耐心和愛心去安撫孩子。   
      (2)生理性乳漲發生時,乳頭條件會變得更加不好。這種時候。我們建議尋求哺乳顧問説明,再根據實際情況給出適合的建議。
 Q:產後頭幾天需要穿哺乳內衣嗎?怎麼選擇哺乳內衣?
A:哺乳期剛開始就可以佩戴合適的內衣,而內衣的選擇是媽媽們非常關心的問題。
哺乳期內衣的選擇一定要遵循透氣舒適並且有承托力的原則,因為好的血液迴圈對產奶和防止乳汁淤積都是有好處的。沒有平衡依舊供大於求的媽媽們可以選擇無鋼托但是承托力好不勒肉的內衣;已經平衡了的媽媽由於不再漲奶,乳房形狀不會有所變化,所以可以選擇有鋼圈的內衣或無鋼圈的內衣,看個人喜歡而定。

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