哺乳期的媽媽擔當著哺育寶寶的重任，保證哺乳期乳房健康至關重要。乳腺炎引起的發燒是月子裡產婦發燒常見的原因之一。為了更好地哺育寶寶，也為了自身健康，孕媽媽和哺乳期媽媽瞭解乳腺炎的防治知識十分必要。

哺乳期急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，以葡萄球菌感染居多，多見於產後哺乳的媽媽，尤其以初產婦居多，往往發生在產後3～4周內。

急性乳腺炎的發生主要有以下兩方面的原因：

乳汁淤積是發病的主要原因。乳汁是理想的培養基，乳汁淤積將有利於入侵細菌的生長繁殖。乳汁淤積的原因主要有：乳頭發育不良（過小或內陷）妨礙哺乳；乳汁過多或嬰兒吸乳少，致乳汁不能完全排空；乳管不通影響排空。

乳頭破裂或皸裂，細菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑；嬰兒口腔感染、吸乳或含乳睡眠，致使細菌侵入乳管，也是一種感染途徑。多數發生於缺乏哺乳經驗的初產婦。也可以發生于斷奶時，6個月後的嬰兒已經長牙，易致乳頭損傷。

乳房腫脹疼痛，局部紅腫、發熱，隨著炎症的進展，疼痛呈波動性，治療不及時可形成局部膿腫。病人可有寒戰、高熱、脈搏加快，可伴有患側淋巴結腫大、壓痛。如果到醫院查血常規，白細胞的數量會明顯增高。

治療原則是消除感染、排空乳汁。 

1.如果僅僅是乳房上有腫塊，無發熱，可以局部熱敷、理療、按摩，促使乳腺導管通暢，及時排空乳汁。具體方法：先按摩局部腫塊處，然後沿乳根至乳頭方向按摩8～10分鐘,並儘量吸淨乳汁或輔以吸奶器吸出。

2.如果合併細菌感染，可用抗生素治療。常用的藥物為青黴素類或頭孢類，如果過敏可選擇紅黴素類藥物，這些藥物是B類藥物，哺乳期應用較為安全。抗生素可以少量進入乳汁，因此如四環素、氨基糖苷類（慶大黴素）、磺胺類（複方新諾明）、甲硝唑等藥物應避免應用，因為能影響到胎兒。中藥治療可用蒲公英、野菊花等清熱解毒的藥物。

3.哺乳期乳腺炎形成局部膿腫者需要行手術切開引流。

如果患有乳腺炎的產婦只有乳房紅腫，乳核形成，還沒有成膿，排出的乳汁在外觀上亦與正常乳汁無異，不必停止哺乳，因為停止母乳餵養不僅對嬰兒造成影響，同時會加重乳汁的淤積。所以在感覺乳房稍有疼痛、腫脹的時候，不僅不用停止母乳餵養，還要經常給寶寶餵奶，讓寶寶盡可能地把母乳吃乾淨，寶寶有力的吸吮可緩解乳腺導管的不通暢，從而減輕乳腺炎，也是一種治療方法。在餵奶時輕輕地按摩腫塊，用手指從腫塊向乳頭方向按摩，可以幫助疏通堵塞的乳腺。同時要穿寬鬆的衣服，並盡可能多休息。

當乳腺出現局部化膿時，患病一側的乳房要停止哺乳，因為這時的乳汁常合併細菌感染，繼續哺乳可能會導致嬰兒腹瀉，可以借助於擠奶手法或吸奶器將乳汁排出。與此同時,另外一側健康的母乳還可以哺育孩子。只有在感染嚴重或需要膿腫切開引流時才應完全停止哺乳，並在醫生的指導下採取回奶的措施。

避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，並保持乳頭清潔是預防哺乳期急性乳腺炎的關鍵。

1.孕期可以經常用溫水洗淨乳頭。如有乳頭內陷，可經常擠捏、提拉糾正。2.養成按需哺乳的習慣，媽媽感覺乳房脹了或孩子餓了就抱過來喂。

3.嬰兒睡覺的時候不要含著乳頭。

4.如果媽媽的奶特別多，在最初沒有形成供需平衡的時候，每次孩子吃完奶，要把剩餘的乳汁排空。可以按摩擠出或用吸奶器吸出，以保持乳腺管的通暢，而且這樣也利於下次泌乳。

5.手或孩子不要擠壓乳房，尤其應注意晚上睡覺時不要壓到，避免造成腺管不通。

6.如果乳頭已有破損或皸裂，要及時做好護理。喂完奶之後，可以擠出少許乳汁來塗抹在乳頭上等其風乾，有利於保護乳頭。同時要注意寶寶的口腔衛生。